什么是临床精准医疗？ 谈及精准医疗，大家首先不会想起精准医疗究竟是什么？为什么有人叫精准医疗？有人叫精准医学，有人叫临床精准医学，又有人叫临床精准医疗呢？ 实质上，临床精准医疗就是在分子水平上需要对疾病的机理有所了解，在分子的水平上对疾病的性质有所临床，在分子的层面上给病人设计化疗方案。这样需要使临床化疗得更为精准、效果更佳，副作用更加较少。 谈及精准医疗，我十分不愿讲解一下中山医院在积极开展精准医疗方面的尝试。
我们在2014年年底的时候，早已开始筹划临床精准医疗的工作了。在这方面，我们和很多团体、专家、国外的学者以及一些企业合力，对临床精准医疗的实行计划展开多方向多层次多领域的辩论。
这是樊嘉院长在任中山医院院长以后仍然考虑到的问题和要做到的一项重大项目。樊嘉院长是我国知名的肝癌外科专家，同时也是中华医学会肿瘤专业委员会主任委员。
他在当院长以后，就曾多次和我们明确提出过，如何使临床化疗南北分子水平。我们对精准医疗当时解读不是很深刻印象，但是我们告诉，这是一个方向和未来，这能教化所有的老百姓和患者。
所以我们在理论上做到了很多的研究，在上海市公共卫生和计划委员会科教处张堪处处长的必要反对和领导下，我们还正式成立了上海市临床信息学研究所，挤满了上海市临床学、医学信息学、生物信息学的专家。我们在这里辩论如何创建临床精准医疗的测量方法，如何能分析我们测量的结果，如何需要理解这些结果。
更加最重要的是如何需要用这些结果化疗病人。在这个过程中，我们体会到确确实实任重而道远。 在这方面，中山医院做到了很多工作，正式成立了临床医学研究院，由周俭副院长兼任临床医学研究院的院长，把19个研究所、6个省市国家级重点实验室和中心、20多研究平台融为一体，集中于优势资源，攻下科学伤心。在我们想象中，临床精准医疗的构建就是一种智慧的再行反映，同时也是资源的再行汇聚。
大家如果有时间看一看《新英格兰杂志》5月19日公开发表的由NIH主席Collin教授明确提出的2016年精准医疗两大方向中其中众多方向就是统合优势资源，发挥优势力量，解决问题优先问题。 现在临床精准医疗发展得迅速，国家对这个很推崇，十三五的根本性计划中，精准医疗刚申请人完结，一审早已完结了，很多专家早已转入了一审。
中国医师协会在张雁灵会长的反对下，由吴孟超院士、王红阳院士夏景林院长还有我联合提倡，刚正式成立中国医师协会临床精准医疗专业委员会。我国知名的肝癌专家、国家肝癌中心主任、第二军医大学东方肝胆外科医院副院长王红阳院士兼任主任委员。
临床精准医疗专业委员会的正式成立标志着我国在医生团体里面有了一个自己的的组织。这解释我国的临床精准医疗要南北了正规化、规范化和合理化的途径。正如王红阳院士在开幕式的时候说道，中国的临床精准医疗有无限的前景，病人期望着它的回到，但是我们如何需要确实地把它规范化、标准化，如何能让病人安心，这是我们面对的极大任务和挑战。
谈及精准医疗和精准医学的概念，很多医生和患者不会回答我们：我们中国几千年来化疗病人，还包括中医仍然是精准的，仍然是准确的。确确实实所有的医生都是正确地化疗病人，力求精准，但今天谈的精准医疗有可能和这个概念还有相当大的差异，今天我们讲的精准医疗是确实地在基因的层次上，在分子的水平上，了解和解读疾病的起源、疾病的再次发生发展，并需要借此找到确实精确的靶向分子化疗，这种化疗就防止了泛泛的化疗。泛泛的化疗有可能是有效地的，但是它有可能也破片了很多无辜的长时间细胞。所以说道精准医疗不会给患者带给实惠，而且在化疗的过程中，效果不会更佳，愈后也不会更佳，花上的医疗费用也较少。
当然，这还必须我们去希望、去证明，但是我坚信或者我有信心，这一天不会来临。 临床精准医疗的五大要素 亲爱的朋友们，我今天十分荣幸有这个机会和大家一起共享我们自己对精准医疗的解读，这个解读有可能不原始，不是很精确，但是我们不愿一起共享，无论你是医生、专家还是患者，也期望你需要把你的解读也和我们共享，我坚信医学的变革是靠我们这样对话来已完成的。我们确实的解读临床精准医疗是有五大要素，临床精准医疗的五大要素是： 第一，一定要有临床的信息、病人的信息、临床化疗的信息、临床检查的信息，我们叫作临床信息学。
第二，做到精准医疗特别是在是临床精准医疗的时候，必需要有精准的方法学，精准的测量，精准的设备，这也是十分关键的一条。特别是在现在是商品的社会，当精准医疗经常出现的时候，不会有很多很多新的机器，各种各样的设备和方法。正如大家仍然疑惑的，如何把方法标准化、完全一致化，我们可以标准地、精确地说明所测量的结果。
第三，有了这些方法，如何需要检测和监测精准医疗的化疗。不论给患者什么样的化疗，总要有一样指标用来监测是好还是怕，这个就是生物标记物。在精准医疗中，必须具备生物功能特异性的生物标记物，具备疾病特异性的生物标记物，具备疗效特异性的生物标记物。
总而言之，这个标记物能有生物功能，需要临床测量到，这个生物标记物必需在临床上具备应用性。 我们很多专家经过辛勤的劳动和希望的研究，找到了很多好的靶向分子，但这并不是我们所必须的生物标记物，因为它在临床上不能测，它做到研究可以，但是在临床上没任何指标可以测到，我们指出这个生物标记物必须更进一步地完备和发展。
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